Magas kockázatú emberi papilloma. HPV-szűrés és tipizálás - homofaberalapitvany.hu

Magas kockázatú emberi papilloma

Több mint különböző humán papillomavírus típust azonosítottak. Egyesek szemölcsöt, mások szubakut lefolyású fertőzést okoznak, mely daganatot megelőző állapotot is jelenthet.

A HPV (humán papillomavírus) fertőzés tünetei, kezelése

A vírus bőrdaganatokat, de főleg méhnyakrákot és egyéb genitális rákot okozhat. A HPV egy igen gyakran előforduló vírus.

magas kockázatú emberi papilloma

Ha a fertőzés megtörténik, az esetek legnagyobb részében a test immunrendszere megszabadul a vírustól bármely egyéb beavatkozás nélkül. Sokan nem is tudják meg soha, hogy fertőzöttek voltak.

A humán papillomavírus HPV okozta, fertőzés elsősorban szexuális úton, egy fertőzött személlyel történő közvetlen érintkezéssel terjed. Világszerte ez a leggyakrabban előforduló szexuális úton terjedő fertőzés.

HPV tipizálásra azért van szükség, hogy tudjuk milyen rizikójú magas vagy alacsony csoportba tartózó vírussal fertőződött-e meg a páciens, ugyenis a betegség kezelése és utánkövetése eszerint változik. A HPV működése Az említett vírus DNS-ből épül fel, vagyis ugyanabból az örökletes anyagból, amely a növényi, állati, emberi sejtek működését is szabályozza.

magas kockázatú emberi papilloma

A vírusok, így a daganatot kiváltó DNS vírusok nem képesek önmagukban szaporodni. Ehhez mindig egy magasabbrendű élő sejt közreműködése szükséges.

magas kockázatú emberi papilloma

A vírusok — bejutva a szervezetbe — beépülnek az egészséges sejtekbe, köztük olyanokba is, amelyek a szövetek saját elöregedett sejtjeit pótolja.

Az átkódolás visszahat a gazdasejt saját életműködésére, mert például a humán papillomavírus kikapcsolja a sejtben lévő védekező mechanizmusokat, amelyek saját örökítő anyagának DNS-ének épségéért felelősek.

Humán papillomavírus

Ezután a fertőzött sejt már nem képes magas kockázatú emberi papilloma a benne lévő vírus vagy a környezetből bejutott rákkeltő anyagok további DNS-t károsító hatását. Ez olyan láncreakciót indíthat meg, amelynek következtében a sejt fokozatosan elveszti a környező sejtekkel való kapcsolattartás képességét, egyre gyakrabban és szabályozatlanul osztódik, végül ráksejtté alakul át. Statisztika A méhnyakrák világszerte a nőket fenyegető második leggyakoribb rosszindulatú daganat.

Causes of Human Papillomavirus (HPV)

A HPV az egész világon megtalálható, és legalább alfaja különböztethető meg, melynek egy része a bőrt, másik része a nyálkahártyát támadja meg. Ezek közül mintegy féle törzs a nemi szervek tájékán, a genitális traktusban, a méhnyak, a szájüreg, a garat, a gége, a nyelőcső, a végbélnyílás környéki régió vagy a hímvessző hámján található. A HPV a ma ismert leggyakoribb szexuális úton fertőző ágens. A szájnyálkahártya fertőzése legtöbbször orális szex útján következik be, de szüléskor a fertőzött anyáról is ráterjedhet az újszülött szájnyálkahártyájára.

HPV-típusok rizikócsoportjai magas rizikójú: 16, 18, 31, 33, 35, 39, magas kockázatú emberi papilloma, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 67, 68, 70 átmeneti rizikójú: 40, 42, 43, 51, 54, 61, 62, 69, 71, 72, 73, 77, 82, 83, 84, 86, 87 alacsony rizikójú: 6, 11, 44, 55, 74 A HPV születése Néhány, a világon szétszórtan előforduló ritka HPV-variáns jelenlétét kimutatták a legalább 12 éve elszigetelt közösségekben élő dél-amerikai indiánoknál is.

HPV tipizálás, a humán papilloma vírus vizsgálata

Ez a megfigyelés azt a feltevést támasztja alá, hogy a papillomavírus már azelőtt megjelent, hogy az emberi faj kialakult és az egyes etnikai csoportok szétváltak volna. A HPV-törzsek egyik csoportja szerencsére csak jóindulatú hámelváltozást okoz, ami könnyen eltávolítható. HPV-szűrés és diagnózis A lappangási időszakban a vírus elrejtve, de mindvégig jelen van a fertőzött sejtekben, és így mód van a HPV-fertőzés felderítésére és a védekezésre.

A vírus többféleképpen is kimutatható.

HPV-szűrés és tipizálás

Sokszor — de sajnos nem minden esetben — a papillomavírusra valló jellegzetes elváltozások találhatók a hüvely és a méhnyak nyálkahártyájának sejtjeiben, amelyet a rák citológiai szűrése alkalmával a vizsgálatot végző citológus felismer, és a leleten jelzi a HPV valószínűségét a szűrővizsgálatot kérő nőgyógyásznak.

A citológiai kép csak a fertőzés meglétére utal, de ezen az alapon nem lehet meghatározni, hogy alacsony, átmeneti vagy magas rizikójú fertőzésről van-e szó.

magas kockázatú emberi papilloma

Ezután a nőgyógyász újabb sejtmintát küldhet a speciálisan felkészült laboratóriumokba, ahol a HPV-kimutatás és típusmeghatározás is elvégezhető. Ez nem egyszerű feladat, és a választott módszer attól is függ, hogy kevés vagy sok vírus van-e jelen a nyálkahártya sejtjeiben.

HPV vírus, HPV terjedése

Erős fertőzés esetén a vírusok burokfehérjéje speciális szöveti immunreakcióval a sejtmagokban láthatóvá tehető. Elviekben hasonló módszerrel a vérben keringő vírusfehérje-ellenes anyag is kimutatható.

magas kockázatú emberi papilloma

Más esetben géntechnológiai eljárásokat kell alkalmazni. A legérzékenyebb vírusazonosítási eljárás az úgynevezett polimeráz-láncreakció, amelynek segítségével akár a csupán egy-két sejtben megbúvó néhány vírus is megtalálható.

HPV-tipizálás szükséges az alacsony, az átmeneti vagy a magas rákkockázat meghatározásához, a fertőzés megelőzésének elősegítéséhez és a — még kísérleti stádiumban lévő — vírusellenes vakcináció stratégiájának kialakításához.

Magas kockázatú emberi papilloma

Megelőzés A HPV fertőzés a világ egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegsége. Megelőzésének módszerei: tartózkodás a szexuális élettől, óvszer használata, oltás és mikróbaölő szerek használata.

magas kockázatú emberi papilloma

Oltások Három féle vakcina van forgalomban, 2, 4, és 9 komponensű. Valamennyi védőoltás három alkalommal adandó be 0.

Óvszerek A férfiak által használt óvszer ugyan segíthet a HPV nemiszervi fertőzés kockázatának csökkentésében, de nem olyan hatékony, mint más szexuális úton terjedő betegségek ellen, mert a humán papillomavírus egyéb bőr valamint nyálkahártya területen is fertőzhet óvszer használata ellenére.

Viszont a már fertőzött egyénekben való nemi úton történő továbbterjedés ellen hatásos lehet a rendszeres óvszerhasználat.

További a témáról